Мышечный тонус ребенка

Мышечный тонус ребенка — предмет пристального внимания врачей, ведь это основной показатель состояния нервной системы и правильного развития ребёнка. Малейшие отклонения от нормы, трудно диагностируемые в первые дни жизни, приводят в дальнейшем к серьёзным проблемам со здоровьем.

Поэтому важно вовремя распознать сигналы нарушений. А поможет в этом специальный тест. Тонус  — это рефлекторное напряжение мышц, которое сохраняется даже в состоянии покоя, например, во сне. Обеспечивает подготовку к движению, равновесие позы.

С помощью некоторых упражнений можно определить отклонения в развитии мышечного тонуса младенца. Тест рассчитан на детей с 3-х месяцев.

1. Положите ребёнка на спинку на твёрдую ровную поверхность, возьмите за запястья и плавно потяните на себя, словно усаживая. Как реагирует малыш?

• A) Ручки разогнулись без сопротивления. В положении сидя видно, как животик выпячен вперёд, спинка выгнута «колесом», а головка запрокинута назад или опущена.
• Б) Не удалось отвести ручки от груди и разогнуть их.
• B) При разгибании ручек ощущалось умеренное сопротивление в локтях.

2. Положив малыша спинкой на твёрдую поверхность, понаблюдайте за действиями его ручек и ножек.

• A) Ручки и ножки остались в том же положении или слегка раскрылись.
• Б) Ручки и ножки распрямились, при этом чувствуется напряжение в мышцах и редкое подёргивание.
• B) Младенец старается распрямить конечности, тянет ручки вверх, раскрывается.

3. Возьмите малыша под мышки, «поставьте» его на пол и слегка наклоните вперёд, вынуждая таким образом сделать шаг. Каковы действия ребёнка?

• A) Он приседает, зависает в воздухе, согнув или скрестив ножки, отказывается идти.
• Б) Малыш опирается на пальцы, стоит на цыпочках.
• B) Стоит, опираясь на полную стопу с расправленными пальцами на ножках, а при наклоне вперёд имитирует ходьбу.

4. Выберите наиболее подходящую вашему ребёнку характеристику сна.

• A) Спит часто и подолгу, не доставляет хлопот. Как правило, в положении на спинке с раскинутыми ручками и ножками.
• Б) Ощущение, будто во сне малыш не может расслабиться, его ручки сжаты в кулачки и скрещены на груди, а ножки согнуты и подтянуты к животу. Требуется много времени для подготовки ко сну. Сон весьма непродолжительный.
• B) Укачивания на руках достаточно для быстрого погружения в сон. Обычные при этом позы: эмбриона; лёжа на спине с поднятыми наверх ручками и повёрнутой в сторону головкой; на животике.

5. Прижав ножки ребёнка к животику, попытайтесь их развести в стороны, минимально причиняя дискомфорт. Что вы видите?

• A) Ножки разводятся свободно с амплитудой от 130° до 180°.
• Б) Попытка развести ножки даётся трудно — младенец сопротивляется.
• B) Удалось развести ножки примерно на 90°.

Буква, которая наиболее часто выпадала в ваших ответах, характеризует состояние мышечного тонуса у младенца.

Вариант В — НОРМА

Поздравляем! Мышечный тонус вашего ребёнка в норме (или наиболее к ней приближён). Поддерживайте здоровье своего малыша на том же уровне, не ослабляя бдительности: в возрасте до 12 месяцев он нуждается в осмотре невропатолога до 3 раз в месяц и регулярном наблюдении педиатра.

Вариант А — ГИПОТОНУС (пониженный тонус мыщц-сгибателей)

Причина возникновения патологии: недоношенность плода, гипоксия при родах, травмы центральной нервной системы, неполноценное питание матери, курение во время беременности. В чём опасность? Риск возникновения частых головных болей, неправильной осанки, кривошеи, заикания, нарушений со стороны опорно-двигательного аппарата.

Лечение должно быть обозначено врачом-неврологом. Для дополнительной терапии родители могут самостоятельно делать массаж (после согласования с врачом) с периодичностью до 6 раз в день, призванный активизировать чрезмерно расслабленные мышцы.

1. Ребром ладони поглаживайте младенца по спинке, ручкам и ножкам, в меру надавливая.
2. Уложите ребёнка на животик и активными движениями катайте костяшками своих пальцев по его ножкам, ручкам и животику.
3. Нежно, но с некоторым усилием помассируйте каждый пальчик на ножках и ручках, а также ладошки и пяточки.
4. С помощью большого надувного мяча делайте осторожные покачивания. Для этого положите на него ребёнка левым боком, и крепко держа за ножки и ручки, старайтесь покатывать шар из одной стороны в другую соприкасающимися с ним частями тела. Проделайте это же упражнение на правом боку и животике. Важно, чтобы ребёнок при этом не испытывал неприятных ощущений. В противном случае прекратите занятия и через сутки повторите.

Сеансы массажа и домашней гимнастики необходимо проводить за 30 минут до или после еды.

Вариант Б — ГИПЕРТОНУС (повышенная напряжённость мышц в результате чрезмерной нагрузки нервной системы)

Причина патологии: перенесение матерью внутриутробной инфекции, несовместимость родителей по группе крови, резус-конфликт, травматичные роды или гипоксия плода.

В чём опасность? Со временем гипертонус может перерасти в гиперактивность. Таким детям сложно сконцентрироваться на каком-либо занятии, они рассеяны, агрессивны по отношению к родителям, сверстникам, животным, отличаются школьной неуспеваемостью и могут отставать в развитии.

Лечение: обратитесь к врачу. С целью нормализации мышечного тонуса он может посоветовать плавание, расслабляющие ванны с морской солью и массажные процедуры с указанием конкретных рекомендаций по его самостоятельному проведению в домашних условиях. К примеру:

1. Начните с поглаживающих движений тыльной частью сомкнутых пальцев по рукам и ногам, уделяя внимание внутренней стороне конечностей, а также по спинке ребёнка.
2. Уложив младенца на животик, перейдите к круговому растиранию кожи нежными «штриховыми» движениями вверх-вниз, вправо-влево.
3. Положите ребёнка на спинку, поднимите его ручку вверх и без усилий потрясите её, взяв за предплечье. Повторите процедуру с другой ручкой и ножками.
4. Нежно обхватив младенца за голени, выполните лёгкое покачивание из стороны в сторону, немного приподнимая малыша от кроватки. Повторите процедуру с ручками.
5. Завершите массаж упражнениями, с которых начали.

Вместо вывода…

«Жёсткое пеленание», которое активно практиковалось в советское время, по мнению специалистов, не имеет практического смысла. Насильно вытянутые по струнке ножки и ручки провоцируют проблемы с тонусом у младенца, привыкшего к свободному перемещению в утробе матери.